種植牙手術前一般應做哪些檢查?
種植牙手術前一般應做哪些檢查?種植牙手術前應由修復科、頜面外科、牙周病科和放射科等專科醫生進行檢查及會診,共同確定治療方案。三康口腔牙醫介紹,種植牙前的檢查內容包括全身檢查、局部檢查及特殊檢查等。
1. 全身檢查
全身檢查的目的是瞭解患者全身狀況如何,有無一般外科手術禁忌證。如慢性消耗性疾病、傳染性疾病,包括糖尿病、結核病、病毒性肝炎等;血液病、心腦血管疾患及治療情況;中、晚期腫瘤疾病,是否有手術或放療病史;有無精神疾病、生活能否自理、行為能否自控;有無吸毒、酗酒史;是否年齡較大;有無體質衰弱、長期神經衰弱等。
2. 局部檢查
局部檢查主要是指口腔、顏面部的一般狀況檢查。檢查內容包括上下頜位置關係、咀嚼運動狀態;天然牙的位置、形態、牙體、牙周情況;牙槽靖的高度、寬度、牙弓間距等;系帶附麗位置的高低;黏膜有無炎症、增生等;舌位及舌體的大小、動度;口周肌肉動作協調性、收縮力的估計;並對頜骨關節狀況及下頜運動狀況進行全面檢查和評價。
3. 特殊檢查
(1) 放射線檢查及分析。拍X線照片來檢查、測量缺牙區骨質癒合情況,牙槽骨的高度、寬度及骨質疏密情況等,並瞭解頒孔的位置、下頜神經管的走向、牙槽骨與上頜竇的關係(其目的是防止手術中損傷大血管、神經及上頜竇)。另外,必須拍片檢查缺牙間隙兩側鄰牙的牙周及根尖周情況,因為鄰牙牙周及根尖周的病理情況會對種植體的骨融合品質產生一定的影響。對於缺隙較小的缺牙區,通過拍片還可以瞭解兩側鄰牙間的實際骨質寬度及牙根傾斜和彎曲等情況,以便選擇適當直徑和長度的牙種植體。
(2) 研究模型分析。種植牙手術前必須取研究模型進行測量、分析。研究模型分析的目的主要是評價種植牙預期牙冠的位置、形態,並和口內的參照物相對照。
(3) 黏膜厚度的檢查與分析。檢查與分析黏膜的厚度,不僅可以使牙槽骨的真實情況得以再現,而且我們也需要根據準確的黏膜厚度來確定種植體植入的深度並選擇恰當的基樁。另外,黏膜的性質是髙彈性黏膜還是瘢痕組織,這對種植牙手術後骨融合的品質及牙齦與種植體間生物封閉的效果也有一定的影響。
4. 原有假牙的檢查
對於患者戴用的原有假牙進行檢查,可以進一步了解患者的口腔情況,為種植牙的修復提供參考。
5.患者心理素質考查及要求
首先應通過患者敘述,了解要求做種植牙的原因,然後對原有假牙進行客觀的評價;瞭解患者對種植牙的理解與要求是否實際;瞭解患者對種植牙利弊的反應;向患者介紹實現治療計畫的可能性和困難;對患者修復過程中的配合程度做出恰當的估計。